拒绝了国家委的借调，林杰心里那点残存的犹豫和退路也随之断绝。

他将全部精力投入到了下一阶段的改革谋划中——分级诊疗。

这是块比药品集采更难啃的硬骨头，直接动的是以顶级大三甲医院为核心的既得利益格局。

几天后，省卫健委党组会议例行召开。

各项常规议题讨论完毕，高卫东照例询问各位副主任还有无其他事项。

林杰清了清嗓子说：“高书记，各位同志，我有一项重要工作构想，想提请党组审议。”

所有人的目光都聚焦到他身上。

这位年轻的副主任，刚刚在药品集采上掀起巨浪，拒绝了进京的“美差”，现在又想干什么？

“我提议，在我省启动‘分级诊疗’试点改革。”林杰开门见山，“目标是构建‘基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动’的有序就医格局，缓解群众‘看病难、看病贵’问题，优化医疗资源配置。”

他简要阐述了分级诊疗的核心内涵和迫切性，重点指出了当前大医院人满为患、基层医疗机构门可罗雀的畸形现状。

话音刚落，分管医政医管的副主任钱强率先开口，他扶了扶眼镜说：“林杰同志的出发点当然是好的。分级诊疗也是国家医改的大方向。但是，这个问题太复杂了，牵一发动全身啊。”

他看向林杰：“别的先不说，光是让那些习惯了往大医院跑的患者，心甘情愿地去社区卫生院首诊，这就难如登天。老百姓信任的是大医院的专家、设备，不是你一纸文件就能改变的。”

“钱主任说得对。”分管妇幼保健的孙丽副主任接口道，她语气温和，但立场明确，“而且，大医院愿不愿意放？病人向下转，意味着业务量、收入的减少。现在医院的运营成本这么高，财政补助又有限，动他们的蛋糕，阻力会非常大。搞不好，会引起整个医疗系统的震荡。”

这两位一唱一和，基本定下了反对或至少是严重怀疑的基调。

其他几位党组成员大多保持沉默，或微微点头，显然认同钱强和孙丽的看法。

高卫东坐在主位，面色平静地听着，没有立即表态。

林杰知道，光讲道理没用，必须拿出决心和魄力。